{"id":383,"date":"2013-06-19T06:00:00","date_gmt":"2013-06-19T04:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/zanshin.es\/?p=8"},"modified":"2020-12-27T23:22:30","modified_gmt":"2020-12-27T22:22:30","slug":"vitad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/zanshin.es\/?p=383","title":{"rendered":"La vitamina D"},"content":{"rendered":"

Por Emilio Denche<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

LA VITAMINA D<\/strong><\/span><\/h1>\n

\u00a0<\/p>\n

<\/acronym>Denominaci\u00f3n<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Las principales formas de vitamina D son:<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Vit. D2<\/strong>. Calciferol o ergocalciferol: producto comercial que se obtiene por irradiaci\u00f3n de un compuesto cristalino llamado ergosterol de la levadura y de otros hongos.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Vit. D3<\/strong>. Colecalciferol: es un producto de irradiaci\u00f3n de un componente (7 dehidrocolesterol) que es sintetizado en la piel y act\u00faa bajo influencia fotoqu\u00edmica de los rayos UVA o rayos de sol.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Funci\u00f3n caracter\u00edstica<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Vitamina antirraqu\u00edtica que act\u00faa sobre el metabolismo del calcio y del f\u00f3sforo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Modo de actuaci\u00f3n<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

Su misi\u00f3n en el organismo es regular la absorci\u00f3n y la fijaci\u00f3n de calcio y f\u00f3sforo. De esta manera mejora esencialmente el metabolismo del calcio y, permite la formaci\u00f3n del complejo calcio-f\u00f3sforo, necesario para la formaci\u00f3n y conservaci\u00f3n de nuestro sistema \u00f3seo, por lo tanto regula el crecimiento y desarrollo del hueso al igual que el metabolismo del f\u00f3sforo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

A la vit. D se la considera una hormona definida, como mensajero qu\u00edmico sintetizado por un \u00f3rgano para la regulaci\u00f3n de la actividad biol\u00f3gica de otro tejido.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Fuentes naturales<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

Podemos encontrar esta vitamina en los aceites de h\u00edgado de bacalao, at\u00fan, mero, halibut y en menor cantidad en la leche, mantequilla y otros derivados l\u00e1cteos, yema de huevo, en el h\u00edgado de vaca y de cerdo, en las levaduras, setas, cereales as\u00ed como en las bayas del sauco.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Pero el organismo tambi\u00e9n puede sintetizarla mediante el sol o rayos UVA, de aqu\u00ed la importancia de tomar ba\u00f1os de sol para combatir el raquitismo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n es importante, que los animales de los cuales obtengamos estos productos para nuestra alimentaci\u00f3n est\u00e9n al aire libre para as\u00ed poder obtener una cantidad mayor de vitamina D; que los que est\u00e9n encenrradas en granjas (como por ejemplo vacas y gallinas); debido a esto algunos alimentos como la leche y sus derivados son enriquecidos artificialmente con vitamina D.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Sin embargo los peces cuyo h\u00edgado es especialmente rico en vit. D ciertamente no reciben los suficientes rayos ultravioletas, pero pueden sustituir esta radiaci\u00f3n luminosa por la energ\u00eda o acci\u00f3n de su propio metabolismo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Necesidades diarias<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Las necesidades diarias como hemos observado anteriormente dependen de la exposici\u00f3n a los rayos del sol, cuanto m\u00e1s tomemos el sol menos necesitaremos en nuestra ingesti\u00f3n diaria de alimentos, pero ojo, el sol igual que todo hay que tomarlo con prudencia, no exponerse demasiado tiempo si no se est\u00e1 acostumbrado, porque en vez de un acto beneficioso, nos perjudicar\u00eda por las quemaduras que recibir\u00edamos en nuestro cuerpo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

De tal manera que un individuo que se expone suficientemente al sol no necesitar\u00eda ingerir vitamina D.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Cuando ya no se expone la piel m\u00e1s o menos regularmente a la luz del sol, la vitamina D debe aportarse en la dieta.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Media hora sobre las mejillas de un ni\u00f1o diariamente aportan la suficiente cantidad m\u00ednima de vitamina D.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Un ejemplo claro de aportar vitamina D en la dieta es el caso de los esquimales, cuando est\u00e1n muy poco expuestos a la luz solar del invierno \u00e1rtico, obtienen la suficiente vitamina D del pescado.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Adultos ……………………… Aprox. hasta 500 Ul.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Ni\u00f1os ………………………… 700 a 800 Ul debido al desarrollo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Embarazo y lactancia … + de 1000 Ul.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Abortos …………………….. de 1000 a 1400 Ul.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Fen\u00f3menos o s\u00edntomas producidos por su deficiencia. Hipovitaminosis D<\/span><\/span><\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

Produce la hipocalcemia (bajo contenido en calcio) e hipofosfatemia (bajo contenido en f\u00f3sforo) por una mala absorci\u00f3n del calcio y el fosfato.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Esta deficiencia del calcio plasm\u00e1tico provoca un movimiento del calcio de los huesos para restablecer el nivel plasm\u00e1tico, debilitando los huesos.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

En lactantes y ni\u00f1os, esto dificulta la mineralizaci\u00f3n del tejido \u00f3seo de nueva formaci\u00f3n provocando defectos en el crecimiento del hueso en forma de raquitismo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

A consecuencia de la falta de calcificaci\u00f3n, el hueso de los individuos raqu\u00edticos es extremadamente blando y las tensiones y esfuerzos que representa soportar solamente el peso del organismo originando las deformaciones caracter\u00edsticas de la enfermedad, aunque en algunos casos parezcan bien alimentados y gruesos, carecen de tono muscular, y en ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os tardan m\u00e1s tiempo en andar.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Aparecen deformaciones de los huesos en el cerebro, pecho, columna vertebral y particularmente las caracter\u00edsticas piernas arqueadas.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Algunos tipos de raquitismo son hereditarios debido a un defecto gen\u00e9tico.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

En los casos de fallo renal cr\u00f3nico se produce una incapacidad para regenerar la vitamina D, como consecuencia del calcio del hueso, se convierte en la \u00fanica fuente de calcio s\u00e9rico. Esta calcificaci\u00f3n se complica por un incremento en la absorci\u00f3n renal del fosfato, por lo que se producen calcificaciones metast\u00e1sicas (osteodistrofia: afecci\u00f3n que transforma produndamente la estructura del hueso, con deformaci\u00f3n del mismo).<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

La hipocalcemia estimula la producci\u00f3n de parathormona (hormona segregada por la gl\u00e1ndula paratiroides), lo que acelera la velocidad de la p\u00e9rdida del hueso.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

El reajuste de calcio s\u00e9rico mediante la adicci\u00f3n de altas dosis de vitamina D o de calcio ha de acompa\u00f1arse de una terapia de reducci\u00f3n del fosfato mediante varios fijadores del mismo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

En los ni\u00f1os mayores y adultos se produce la denominada osteomalacia que es el reblandecimiento de los huesos.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Algunas mujeres gestantes que se alimentan con dietas insuficientes son particularmente susceptibles a la deficiencia en vitamina D, ya que el feto en desarrollo efect\u00faa una demanda primordial de calcio derivado del esqueleto de la madre, al igual que en la lactancia las necesidades de calcio tambi\u00e9n aumentan.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

La hipocalcemia conduce a una prematura ca\u00edda de los dientes en los ni\u00f1os, \u00e9stos permanecen sin desarrollarse, est\u00e1n m\u00e1l colocados o muestran defectos de estructura; otra causa es la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos anticonvulsivos (fenobarbital) en el tratamiento de la epilepsia.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Tambi\u00e9n debilita las defensas contra las enfermedades infecciosas y predispone el reumatismo articular.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Asimilaci\u00f3n de la vitamina D<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

La vitamina D se sintetiza en la piel con ayuda de los rayos ultravioletas; pero la vitamina D en s\u00ed es inactiva, tiene que convertirse en un compuesto activo pasando primero por el h\u00edgado y despu\u00e9s por el ri\u00f1\u00f3n. Una vez convertida en un compuesto activo se dirige al intestino y al hueso donde regulara el metabolismo del calcio y del f\u00f3sforo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Esta vitamina puede ingerirse en forma inactiva, por lo que tambi\u00e9n tendr\u00eda que activarse de la misma manera que la sintetizada. Se almacena en el h\u00edgado, ri\u00f1ones, gl\u00e1ndulas suprarrenales, bazo y pulmones.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Se puede administrar por v\u00eda intramuscular y subcut\u00e1nea (administraci\u00f3n parenteral).<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Hipervitaminosis vitamina D<\/span><\/span><\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

El exceso de vitamina D se mantiene en la sangre durante meses y origina transtornos como son el cansancio (tanto fatiga f\u00edsca como ps\u00edquica), debilidad, somnolencia, n\u00e1useas, cefaleas, v\u00f3mitos.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Debido a la hipercalcemia se dan precipitaciones de calcio en los tejidos y \u00f3rganos present\u00e1ndoles problemas por la formaci\u00f3n de c\u00e1lculos.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

La excreci\u00f3n de esta hipercalcemia se produce fundamentalmente por al bilis, poliuria (emisi\u00f3n de grandes cantidades de orina) y por la leche materna.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

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Enfermedades que cura o mejora el empleo de vitamina D<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

– Profilaxis y curaci\u00f3n del raquitismo nutritivo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

El raquitismo nutritivo depende de una exposici\u00f3n inadecuada a la luz solar o de una deficiencia de vitamina D en la dieta.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Tratamiento de raquitismo y osteomalacia metab\u00f3lica.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

Estas enfermedades la primera en lactantes y ni\u00f1os y la segunda en adultos se caracterizan por la falta de respuesta a dosis terap\u00e9uticas de vitamina D.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Est\u00edmulo del desarrollo dental.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Descalcificaci\u00f3n del sistema \u00f3seo.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Reumatismo articular cr\u00f3nico.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Tuberculosis \u00f3sea articular, cut\u00e1nea y mucosa.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Eczema cr\u00f3nico.<\/span><\/span><\/span><\/p>\n

– Reducci\u00f3n de las tendencias epil\u00e9pticas infantiles.
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